完美,腹腔镜手术器械的清洗消毒与保养

腹腔镜器械的清洗

腹腔镜器械的清洗是消毒和灭菌中的一个主要环节，经由过程清洗能去除器械90%以上的病原体。今朝腹腔镜器械的清洗有人工和利用超声主动清洗机两种方式。遍及采取的是人工清洗法。

手术竣事后，当即将腹腔镜器械放在1：300中性多酶洁净剂浸泡10 min，因酶可敏捷分化卵白质和无机物，使残留血液、无机物、黏液等不至在凝固而吸附在器械上，从而易在清洗。并将所有能拆卸的部件全数取下，分隔放置，各套管芯拔出，充实浸泡。然后用活动水当真清洗每部件，带有管腔的器械利用柔嫩的毛刷频频洗刷，以两头见刷头为准，完全断根所有的组织碎片，同时去除其他无机物。

清洗清洁后放在器械公用润滑液里润滑约2 min后掏出，并将各关节各钳叶打开，有管腔的器械用高压气枪向管腔吹入紧缩气体直至无水份排出，使其充实干燥，横放或吊挂在阴凉干燥的公用储存柜内备用。

镜头和光缆的处置

手术竣事后利用蘸有中性多酶洁净剂的湿纱布对镜头和各类导线概况血迹、污渍进行擦拭，利用吸水较强的软布擦干，对光缆进行放置时，应无角度自旋放置在腹腔镜公用盒内，严禁成角折叠或过度曲折，镜面用脱脂棉球或拭镜纸顺时针标的目的进行擦拭，避免用粗拙布巾擦拭，以避免毁伤镜面，影响术中利用。

腹腔镜器械清洗时留意事项

清洗时要避免腹腔镜器械各附件的缺掉，因为腹腔镜器械慎密复杂，良多器械都配有小的附件，是以在拆卸清洗时，洗擦槽内最好铺有过滤网，以防冲入下水道丢掉。别的寒光源和摄像镜头毗连在清洗和消毒进程中，不成打折，回旋的角度应成钝角，以避免毁伤光导纤维。

腹腔镜器械的消毒和灭菌

当前遍及利用的方式是最平安最靠得住的过氧化氢等离子低温消毒，与保守的灭菌方式比拟较具有灭菌结果切当、快速、平安、环保等长处，也有用地削减腹腔的毁伤，凡是由专人担任治理低温灭菌器，将腹腔镜器械放置在公用器械盒内，用无纺布包装，包装外说明腔镜器械的名称、灭菌时候和有用期。一般选择的灭菌模式是增强模式，达灭菌69 min。同时我们在严酷地检测系统，化学唆使胶带和卡片的监测，每锅都有生物监测，很是周密，确切可到达抱负的灭菌结果。腹腔镜传染手术的器械消毒

按照今朝大都病院的现有前提，有没有最抱负的灭菌方式，是以我们对有特同性传染(结核、乙肝阳性)和其他流行症的患者放置在最初做。用后遵守消毒、清洗、清洗消毒的准绳。

腹腔镜器械的调养

腹腔镜器械周详，邃密。清洗时分隔放置，用软毛刷洗擦后，吹风机吹干，器械轴节部浸入润滑剂中，整洁摆列、放入盒中。管腔器械用气枪吹干后在上油。尖细器械尖端套硅胶管庇护，松紧适合。生锈的器械采取公用除锈剂进行除锈处置，然落后行常规清洗，清洗后再作煮沸、润滑、干燥处置。如许对器械起到调养、耽误其利用寿命的感化。

腔镜器械必需定点寄存

腔镜器械比力邃密，不克不及与通俗器械同时进行放置，要有公用储存柜，腔镜必然放置在原装盒内，气腹针与一些可拆的部门小零件要放在小盒内，以避免折断和丢掉;导线洁净后寄存时不成打折避免折损。

同一治理

跟着腹腔镜利用规模的不竭扩年夜，为提高腹腔镜临床利用效力，应放置义务心强、具有杰出职业道德、有必然的消毒和病院传染常识的人员同一治理，并成立记实腹腔镜器械利用挂号专册，确保腹腔镜平安利用。

增强消毒结果的检测

对消毒后的器械进行消毒结果监测十分主要。因腹腔镜器械的管径长、窄和关节的密闭性，在浸泡消毒时会具有个体区域液体渗入不全的现象。病院传染科应按期对腹腔镜器械的消毒����APP结果进行检测，发觉问题实时处置。以确保腹腔镜器械到达有用消毒灭菌。

【来历：内镜治理在线】

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